Цистоуретроскопия

[~Xenia~]

Здравствуйте!
Цистоуретроскопия - я ее очень боюсь, а мне врач сказал что не исключено проведение такой процедуры.
Скажите, это сильно болезненно? И как долго она длится?
Просто очень страшно что какую-то штуку будут совать в мочевой канал, а ведь он такой узенький...

---

[Nathalie M.]

Кто-нибудь делал ФГДС? Прочитала отзывы в интернете: люди пишут, что даже роды по сравнению с этим - ерунда, что хуже ничего и быть не может... Бьюсь в истерике. Как это пережить вообще?

---

[AlterEgo88]

Здравствуйте!!!
У меня вопрос про поликлинику. Сходила сегодня к районному гинекологу, просто на плановый осмотр, жалоб никаких не было, но вот проблема, ей что-то у меня сильно не понравилось, сказала что эрозия и воспаление. Ну я спрашиваю чем значит лечить, а она говорит, что без специальных анализов не может поставить точный диагноз и назначить лечение. Я говорю, делайте конечно анализы, на что она ответила что мне надо прийти к ней на следующей неделе и захватить с собой 2000 рублей, мол их НИГДЕ в Москве мне бесплатно не сделают (чтобы определить что за инфекция). Я сама не местная, не знаю, неужели правда так уж нигде? Должен же быть какой-то способ? Или эта тетка меня на деньги решила развести? Мне она как-то доверия не внушила, да и денег у меня таких сейчас нет... А еще больше насторожил тот факт, что за день до анализов мне сказали выпить пива и съесть что-нибудь соленое, якобы чтобы спровоцировать инфекцию.. Может я чего-то не понимаю, но я ей не верю. С такой провокацией у меня там еще не такое найдут(( Если среди Вас есть медики ответьте на вопрос, делать мне эти анализы или лучше сходить в платную клинику?
Подскажите, я еще жить хочу!!!

---

[carrousel]

Болит слева сбоку за ребрами очень очень и спереди
при вдохах, особенно глубоких, сильнее
аааа
типа колет
ааааааа я умираю да?
я даже встать не могу, лежу на спине

внутри что-то щелкнуло и все прошло. теперь совсем немножечко болит и дышать не больно.
что это было? вдруг повторится?

---

[~!Anastasia!~]

У меня вопрос.
Имеется в наличии сахарный диабет. Пью много. С недавних пор заметила у себя странные симптомы - боль и раздражение при мочеиспускании как при цистите. Провела параллель - такое происходит в тех случаях когда нарушаю диету, ем сладкое и т.п. Мама говорит, что моча в таких случаях перенасыщена, ее удельный вес повышен, и поэтому возникает чувство раздражения и боли. А вот когда уже специально пью много воды - 2-3 стакана - все проходит, боль исчезает. К врачу разумеется, иду, только с эндокринологом пока проблемы, записалась 2 недели назад, попаду только 26 ноября. Плюс нужно сделать анализы, узи матки и мочевого пузыря - пока дадут направления, пока попаду к нужным специалистам... В общем решила обратиться к вам.
Мне вот интересно, это действительно от нарушения диеты и из-за диабета? Просто заметила, что когда даже не особо нарушаю диету, но просто пью мало воды - допустим за день всего литр, то боли все равно имеются, хотя за день могу почти ничего не есть. Подозреваю, что мне в любом случае нельзя потреблять меньше 2х литров в день - видимо, мой организм так уже настроен, надо больше пить чтоб выводить из организма всякую пакость.
Ах, да, и в наличии естессно врожденные какие-то отклонения с почками.
Что скажут знатоки?

---

болие месяца под вечер держится температура около 37.3

[Хико]

доброго времени суток уважаемые медики =) летом у меня были приступы ПА. один раз вызывал скорую, сказали что это ВСД и в целом ничего страшного. терапевт сказала что это вовсе не ВСД и само пройдет. в целом наверно само и прошло, так как приступов пока больше не было (и надеюсь больше не будет). но это, пожалуй, не суть проблемы, но думаю это чтото такое о чем стоит упомянут, мало ли. проблема в том, что уже более месяца у меня под вечер подымается температура выше 37, обычно гдето 37.2. в целом я это даже проблемой не считаю, уже даже стал к этому привыкать. просто решил всетаки поинтересоваться нормально ли это. 21 год, как правило по части здоровья и жаловаться не на что, ну иногда разве-что голова болит и чувство усталости может появляться. вот даже незнаю стоит ли с таким обращаться к врачу, мой терапевт еще после походов к ней по поводу ПА наверно считает меня параноиком ))

---

Problema s yazikon

[Christabel]

Zaranee prowy proweniya za takoe napisanie, drygoj vozmozhnosti net

Okolo polutori nedel nazad na4al bolet yazik, ne pridavala etomy osoboe zna4enie. Bolel v korne.
Kyruy regylyarno okolo 2 mesyacev.
V posledniuy nedelyu-pol, po ytram on po-bokam opyhaet i tam slovno yamo4ki kakie-to.. Ne kyruy dva dnya, opyhol na ytro est.
Ne podskazhete 4to eto takoe i 4to delat?

---

тревожно-депрессивный синдром

[лола карикола]

Привет.
Штука такая - мужу поставили диагноз - тревожно-депрессивный синдром.
Может быть вы подскажите какие-нибудь статьи, или просто дадите советы как ему помочь? Медикаменты медикаментами, но как-то ведь поддерживать можно, а как - очень смутно представляю.

@темы: Психиатрия, Психозы

---

[ро кси]

Занимаюсь туризмом.
Вчера на тренировке неудачно спрыгнула с верёвки, в итоге растяжение связок голеностопа.
Ровно через неделю общероссийские, очень важные для меня соревнования.
Лечу так: через каждые 2 часа прикладываю лёд, пользуюсь мазью, делаю йодистую сеточку. Днём- эластичный бинт.
Что еще посоветуете? Может быть что-то более эффективное.
И стоит ли сделать так, если боль за неделю не пройдет: "заморозить" ногу в месте повреждения хлорэтилом или чем либо другим и пробежать дистанцию (ок. 10-15 км.)
Помогите пожалуйста!!!

---

[carrousel]

У бабушки болит поясница или точнее сказать самый низ позвоночника (она говорит, именно кости болят), а еще живот немного и температура 37,5. К врачу ни за что не пойдет. А еще она простужена немного и иногда кашляет.
Ну что делать-то?

---

[~!Anastasia!~]

Мне вот интересно - стресс и переутомление могут вызывать бешенные соматические реакции в виде температуры 38,8, рези в животе и т.д.?
Поясняю. У меня была одна совершенно сумасшедшая неделя, полная психозов, нервотрепок и большой напряженки. У меня институт проходит аттестацию, проводится сейчас самоаттестация, в результате которой все несчастные студенты должны в кратчайшие сроки написать тесты на остаточные знания по всем пройденным дисциплинам. Ну в общем, представьте, прошла я на 1 курсе археологию, и тут на тебе, деточка, тест по этой самой архелогии, поди как, вспомни, что ты там 2 года назад учила. Проблема серьезная и актуальная, думаю, господа студенты меня поймут. Учеба, зачеты, еще и эти тесты... Короче, я всю неделю пребывала в диком психозе, существовала чисто на автопилоте - дожить бы до пятницы...оттарабанить самый для меня сложный тест, и все - выходные, отсып, отъедание, ура! Ну дожила я до пятницы. А в субботу началось... Странно болел живот днем. Потом пережила страшный шок - дело в том, что мой парень был на тот момент в монголии, и тут я слышу по радио новости, что в монголии попадает в аврию автобус с нашими студентами... Я ясен пень давай названивать любимому, а он трубку вначале не брал, потом телефон и вовсе вырубился. Я рвала и метала, психвала, переживала - а вдруг ОН был в этом злосчастном автобусе? Как он? Потом на работу...пришла домой после работы и завалилась спать. Проснулась - температура 38,8, живот болит, башка кружится, всю лихорадит, пот градом... Мама (она у меня доктор) - сразу захлопотала - вот, грипп небось или ОРВИ... Меня закутали в одеяла, влили в меня чаю с лимоном, впихнули антибиотика таблетку - и все доча, спать, за праздники если не отлежишься - берешь больничный. Утром просыпаюсь - что бы вы думали? Бодренькая, свеженькая, только в холодном поту почему-то. Остыла как будто за ночь. Температуры нет, самочувствие великолепное. И все праздники - все нормально. В среду, как только отгулял народ, сразу кинулась в поликлинику - сдала крвь и мочу. Сегодня узанала - анализы в полном порядке! И непонятно, что это за лихорадка у меня была... Всего на несколько часов так ураганно пронеслась...
Я вообще думаю - может это отходняк после всего пережитого, все эти стрессы и психи? По всем симптомам - будто грипп. А через несколько часов сна - все прошло. Не думаю, что это от антибиотиков - от одной таблетки амоксицилина такого эффекта при гриппе точно бы не было. Да и при любом вирусном/инфекционном заболевании. И анализы не были бы в норме.
Может, и правда стресс?

---

[telksinoe]

Последнюю неделю мучает боль внизу живота в левом боку. В туалет ходить не больно, но как схожу, сразу начинает резать в боку.
Не простывала. С гинекологией всё в порядке.
Что это может быть? Камни?

---

деликатный вопрос

[ангельская]

интересно с медицинской точки зрения: как сказывается на здоровье мужчины отсутствие секса при его (мужчины) возбужденном состоянии? грубо говоря, встал, а секса не случилось?

---

Нужна консультация

[Mammoth]

Господа, очень нужна небольшая консультация: Расскажите, пожалуйста, в общих чертах про различные мужские сексуальные стимуляторы: Как они работают, чем отличаются друг от друга и как влияют на организм. Разумеется, все описывать не надо, только самые стоящие, штуки 4, включая популярную нынче Левитру - о ней столько разговоров последнее время, хотелось бы знать, что это вообще такое.

---

[Мини-бикини]

Подскажите,какими бывают антицеллюлитные пластыри, чем они отличаются друг от друга и какие наиболее эффективны?
нарвалась на них в этом каталоге, но понятнее будет, если вы объясните..

---

[Sheath]

Коллеги, подскажите кто помнит стандарт лечения при инфицировании Helicobacter Pylori

---

10 мифов о медицине

[telksinoe]

Полезная статья "10 мифов о медицине"

Миф 1. Готов платить за лечение, но только с положительным результатом. Наш врач нас плохо лечит

В медицине практически ничего нельзя гарантировать на 100%. Многое зависит от индивидуальных, часто непредсказуемых, особенностей человеческого организма. Врач может назначить абсолютно правильное лечение, а у пациента окажется индивидуальная нечувствительность к какому-то из лекарств (которую невозможно было выявить до лечения). В результате терапия оказывается неэффективной. Кроме того, расхожее клише «медицина здесь бессильна», к сожалению, все еще довольно часто справедливо в некоторых ситуациях. Несмотря на существенный прогресс здравоохранения, все еще нет достаточно эффективного лечения онкологических заболеваний, врожденных аномалий развития (особенно на ферментативном, биохимическом уровне) и многих других патологий.

Врач может все сделать правильно, но ожидаемого эффекта может не быть. Кстати, в США хорошим считается врач, который помогает 70% пациентов. Даже очень хороший врач иногда не сможет вылечить «пустяковую» болезнь: слишком многое зависит не от него.

Плата за лечение берется за время, силы, эрудицию, профессиональные навыки, а также анализы, процедуры, результат которых зависит только от состояния организма человека. Здоровье нельзя купить.

Миф 2. Сделали анализы — но ничего не нашли. Зря сдавали

Ошибочно мнение, что врач всегда может поставить правильный диагноз, основываясь на осмотре и сборе анамнеза. Очень часто нужны дополнительные исследования. При этом, если обследование не выявило отклонений от нормы — это тоже результат.

Некоторые труднодиагностируемые заболевания выявляются методом исключения: если нет этого и этого, значит, это — то-то. В других случаях, можно делать прогноз: если у беременной женщины не выявлены урогенитальные инфекции (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и др.), то с большой вероятностью беременность будет протекать гладко, а у ребенка не будет врожденных аномалий развития. Если функция почек в норме, можно назначать препараты, выводящиеся с мочой, в терапевтических дозировках, не ожидая интоксикации, которая может возникнуть при почечной недостаточности.

Наконец, хорошие анализы являются контролем, т.е. при сравнении одних и тех же анализов в динамике можно вычислить срок заболевания, что бывает очень важно.

Миф 3. Чем дороже — тем лучше

Распространенное заблуждение, что если обследование и лечение — дорогие, значит качество их значительно выше по сравнению с менее дорогостоящими.

Цена медицинских услуг, препаратов зависит от многих факторов: известность, вложения в рекламу, трудоемкость, редкость и т.д.


Миф 4. Если результат — быстрый, значит лечение (диагностика и т. д.) хорошее и наоборот

Современные возможности диагностики, в большинстве случаев, дают быстрый результат (все знают, что общие анализы крови и мочи, рентген или УЗИ готовы уже в день исследования или на следующий день). Но существуют исследования, результата которых нужно подождать неделю или больше, но значение их для постановки правильного диагноза — велико. Это — микробиологические исследования, связанные с посевом материала. Некоторые патогенные микроорганизмы на искусственных средах растут медленно, поэтому если начать преждевременно изучать результаты, можно совершить ошибку, сделав неправильные выводы о качественном и количественном состоянии микрофлоры исследуемого материала.

Сейчас появились и широко распространяются экспресс-методики микробиологического анализа (определение антител в крови, биохимическое исследование метаболитов микробов и др.), но надежность и достоверность классических посевов, по прежнему, велика.

Существуют такие схемы лечения, которые направлены на стимуляцию собственных защитных механизмов организма (например, лечение дисбактериоза с использованием комплексного иммуноглобулинового препарата и препаратов, содержащих живые бактерии — эубиотиков). В этом случае, как правило, быстрый эффект не наступает, поскольку нужно время, чтобы организм нормально «заработал» сам.

Есть лекарства, которые начинают действовать только после того, как в организме накопится их достаточное количество (такими препаратами являются кетотифен, витамин Д, некоторые антибиотики). Такие препараты назначаются на длительный срок, а эффект от их применения появляется не сразу. Для противоаллергического препарата кетотифен — через 3-6 недель от начала использования. Но при этом, чаще всего, эффект от терапии — более стойкий и надежный.

Конечно, есть ситуации, когда нужно добиться быстрого эффекта, например при сепсисе, высокой лихорадке, острой интоксикации, быстро нарастающей отрицательной динамике. Тогда назначаются сильно- и быстродействующие препараты, где высокая эффективность напрямую связана с токсическим действием (чем эффективнее лекарство, тем больше у него побочных эффектов — это закон). Но после такого лечения, практически всегда, нужно проводить длительную восстанавливающую терапию. Кроме того, чем дольше существует какая-то патология, тем дольше приходится ее лечить, поэтому хронические заболевания лечатся дольше, чем острые.

Миф 5. Проконсультируемся у разных врачей и выберем среднее

Очень часто при одном и том же заболевании могут быть использованы разные схемы диагностического обследования и терапии. Хороший специалист ориентируется на свой опыт, интуицию, профессиональные навыки, эрудицию, учитывая целесообразность дорогостоящих и небезопасных исследований, возможные сочетания различных лекарств, предполагая какой может быть эффект и побочные действия препаратов.

Часто пациент обращается по поводу какой-то патологии к разным специалистам, каждый из которых назначает свои схемы обследования и лечение. Если вы решили «перестраховаться» и обратились к нескольким врачам, ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать что-то по «кускам». В этом случае, нужно решить, какой из специалистов вам показался более компетентным и убедительным, рассказать ему о посещениях других врачей, их мнении и выполнять назначения выбранного вами врача. Иначе, эффект может не наступить, либо разовьются побочные действия.

Миф 6. Инфицирование неминуемо приводит к заболеванию

Инфицирование патогенными микроорганизмами приведет к заболеванию, если количество возбудителя будет достаточно велико и превысит порог устойчивости иммунитета к нему. Если возможности собственных защитных механизмов (иммунитет) снижены, то порог устойчивости также снижается, и, соответственно, для развития заболевания нужно меньшее количество возбудителя. Примером может служить возбудитель туберкулеза. Микобактериями туберкулеза инфицировано большинство людей (все, у кого положительная реакция Манту), но болеют туберкулезом далеко не все, а те, кто инфицируется большими количествами палочки Коха, например, при контактах с больным открытой формой, когда огромное количество микобактерий выделяется при кашле, а также люди с ослабленным иммунитетом.

Для многих микроорганизмов (стафилококки, грибы, сальмонеллы, ротавирусы, лямблии) может быть характерно бессимптомное носительство, которое нередко заканчивается самопроизвольным освобождением организма от возбудителя.

Миф 7. Знаю лучше врача

Обилие доступной медицинской и популярной литературы создает иллюзию хорошей осведомленности в вопросах медицины. Но не стоит забывать, что подготовка врача занимает минимум 6-7 лет, не считая многолетнего опыта, приобретаемого после получения базового образования.

Общие медицинские познания полезны, вам будет легче понять объяснения врача, а врачу — донести до вас необходимую информацию. Но врач знает нюансы! Хороший врач находится в курсе современных представлений о тех или иных заболеваниях, лекарствах, в то время как немедик может опираться на устаревшие позиции, несистематизированные, обрывочные знания.

Врач должен представлять, как в организме развивается патологический процесс, как должно быть в норме, на какие рецепторы подействует лекарство, какое будет взаимодействие между препаратами и многое другое, для чего нужны знания анатомии, физиологии, фармакологии.

Обычно в учебниках, справочниках дается классическое описание симптомов болезни. В реальной жизни многие заболевания протекают атипично, нестандартно, и безошибочно разобраться в них может только врач.

Миф 8. «Если я заболею — к врачам обращаться не стану...»

Если человек заболевает обычной простудой, можно, конечно, и не обращаться к врачу. Но если заболевание незнакомое, или то, что казалось банальным, приобрело хроническое течение, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Не стоит заниматься самолечением или ориентироваться на похожие случаи у родственников, друзей, знакомых (такой-то болел так же, врач назначил ему лечение, которое подойдет и мне). Последствиями могут быть неэффективность, развитие осложнений, хронизация (когда «медицина уже бессильна»).

Миф 9. Это заболевание лечить бесполезно, так как существует наследственная предрасположенность к нему

В настоящее время пересматривается отношение ко многим заболеваниям, которые считаются передающимися по наследственности. Так, гастрит и язвенная болезнь желудка при изучении оказались инфекционным заболеванием, которое не наследуется, а при длительном тесном контакте в кругу семьи происходит заражение возбудителем, в результате чего, спустя какое-то время, у других членов семьи возникают те же заболевания.

Сейчас появились аналогичные данные о бронхиальной астме. Нейродермит может быть следствием дисбактериоза кишечника. Кроме внутриутробных инфекций и генетических или хромосомных аномалий, может наследственно передаваться предрасположенность к какой-то патологии, которая реализуется при неблагоприятном стечении обстоятельств, но это можно предотвратить.

Часто приходится обследовать и лечить всех членов семьи, тогда патология не развивается, а в последующих поколениях исчезает и предрасположенность.

Миф 10. Этого заболевания нет, так как мы когда-то проводили обследование, и его не было

Людям свойственно изменяться, так же как и их организму. Изменение (взросление, старение) организма может привести к возникновению болезни, поэтому многие анализы, осмотры, исследования, проводившиеся месяц или год назад могут не соответствовать состоянию дел в «настоящий момент».

Некоторые исследования нужно периодически повторять: детям до 5 лет — не менее 2-3 раз в год анализы на выявление гельминтозов (глистов), женщинам — 1 раз в год консультироваться у гинеколога, каждому — не менее 1 раза в 2 года — общие анализы крови и мочи. Какое-то заболевание может быть не выявлено в ранних стадиях, возможны рецидивы, поэтому не нужно отвергать повторные анализы в динамике.

Миф 11. Лечиться и обследоваться лучше в больнице

Правильнее сказать так: то, что нельзя сделать амбулаторно (т.е. без госпитализации), нужно делать в больнице.

Пребывание в стационаре имеет ряд плюсов: постоянное наблюдение медицинского персонала, возможность оказать экстренную помощь, возможность сделать большое количество исследований, возможность консультаций специалистов разных профилей. Но есть и минусы: отрыв от работы или учебы, внутрибольничные инфекции, психологический дискомфорт (синдром госпитализма).

Острые заболевания, не требующие экстренной помощи, т.е. протекающие в легкой или среднетяжелой форме, без осложнений, лучше лечить дома (например, неосложненные дизентерию, пневмонию, ветряную оспу, корь, краснуху, грипп). Если появляются симптомы неврологических осложнений, обезвоживания, недостаточности функции легких, сердца, почек, ситуация становится неуправляемой (не удается сбить высокую температуру, остановить рвоту или понос и т.д.), а также в случаях острых болей в животе, нужно вызывать «скорую помощь» и продолжать терапию в стационаре.

В некоторых случаях нужна госпитализация по эпидемиологическим показаниям, например, при заболевании вирусным гепатитом А, когда заболевшего нужно изолировать от здоровых.

При хронических заболеваниях, чаще всего, можно обойтись без госпитализации, проводя исследования в различных медицинских учреждениях и консультируясь амбулаторно. Сейчас существует много специализированных медицинских центров с обширной диагностической и терапевтической базой, где можно провести самые разные исследования, процедуры, даже микрохирургические вмешательства без госпитализации. Не стоит забывать и про возможности поликлиник по месту жительства, многие из которых достаточно хорошо оснащены.

Юрий Копанев, Андрей Соколов

---

Небольшой вопрос

[Rana temporaria]

Мммм, у меня вот такая проблема странная нарисовалась. А может и не странная.
Вобщем, я - вполне здоровый парень. Но уже месяца 2-3 у меня периодически начинает болеть низ живота. Не кишечник, а именно ниже. Обычно это бывает после переохлаждений, но необязательно. Иногда бывает и просто так. Боль обычно не очень сильная, но иногда бывать и очень. Во время таких приступов резь при мочеиспускании. Обычно это продолжается несколько часов или весь день, и на следующий уже всё в порядке.

Два месяца назад я был у терапевта (когда это только началось), врачиха сказала "фигня, само пройдёт" и выписала отвар ромашки. Я пил эту ромашку две недели, как и было прописано, но бестолку.

Мне стоит беспокоиться? Или это действительно фигня?

---

Гланды

[Maha Malaha]

К врачу я все-равно пойду. Но хочется морально быть готовым.
И так, мои гланды...

В позапрошлом году болел ангиной (с госпитализацией). Кололи антибиотиками. Врачи поставили диагноз: хронический тонзилит.

В конце прошлого месяца обнаружил у себя в правой гланде "пробку", белую, твердую, гранулярную, без запаха.
Постепенно пробки стали чаще появлятся.
На языке белый налет, температуры нет, общее состояние впринцыпе нормальное.
Горло не болит, только гланды увеличились и эти белые зернышки.
Кашель есть, редкий, не сильный, иногда мокрый.
Чуть-чуть насморк.

Может, если врач предложит антибиотики, может, можно без них? Мне еще моя печень нужна!
Народные средства? Разумные.

---

Обмен веществ

[telksinoe]

Замучили прыщики на спине. Раньше не было такого.
А сейчас прямо обсыпало.
Насколько я понимаю, это отражение внрутреннего состояния организма (кишечника и печени). Нарушение (замедление) обмена веществ?
Делала диагностику не так давно (глотала "кишку"), были проблемы с желчным пузырем, но я пропила лекарства для печени.

Есть ли какие варианты лекарств улучшения обмена веществ? Чистки организма!?
Или эти прыщики - показатель чего-то другого?