[Миранда Кайт]

Доброго времени суток.
У меня есть тетя, которая пережила инсульт и микроинфаркт. Она.. ну вобщем она сама себя довела до такого состояния, но мы все равно очень хотим ей помочь. Наверно это имеет значение -

простыня

у нее жуткий сахар. Просто вообще не понятно как она до сих пор жива, при том что она не особенно соблюдает диету. Для таких показателей, она должна быть вообще суперстрогой, а она ест почти все, просто меньше чем обычно. А обычно она наедается до отвала. После неправильной еды у нее сильно поднимается давление - и вот результат. В больницу после инсульта она ехать отказалась. Приходила медсестра, или крестная, которая теперь не отходит от нее, сама делала уколы, я не помню. Вобщем не важно. Тетя нарушает все.. предписания врача - она спит только ночью, не ложится днем, разве что когда ей ну совсем плохо. Почти все время сидит на кухне, хотя там тяжело долго сидеть и здоровому человеку (не удобная табуретка - без спинки), резко встает, один раз от этого потеряла сознание. И похоже что сейчас почти не пьет лекарств. (Кроме тех что обычно - от сахара, и может что еще). - я не особенно в этом разбираюсь, а крестной спрашивать не могу, так как тетя все время находится в пределах слышимости. Вроде это был Кавинтон. И то с уговорами. И все.
Теперь сам вопрос - у нее сейчас проблема с речью. То есть не совсем так - как мы поняли, она относительно легко произносит слова - по крайней мере понять можно. Может их написать. Но она как будто забывает как они произносятся. И когда возникают проблемы чтобы что-то сказать, она и записать это не может. И перефразировать тоже. Как пример -
что сегодня будем есть на ужин?
Не знаю.
Как не знаешь? Гречку?
Нет.
Рис?
Нет.
Картошку?
Да.

Я тебе кто?
Не знаю.
Я Полина. Я тебе кто?
Сестра.

Она сейчас почти перестала говорить из-за того что не может их сформулировать. Крестная понимает ее гораздо лучше чем я, и то не всегда.
Что можно в таком случае сделать? что смогла найти в интернете - это восстановление речи, когда человек не может ее произнести, а не когда не помнит как она произносится.

Comments

[Кайла.]

Это последствие инсульта, один из видов афазий, очень часто бывает.
По сути ей нужен логопед, который занимается такими вещами, именно восстановлением после инсульта. У них у всех своя программа, в зависимости от вида нарушения, это не так просто и требуется много времени, и усердных занятий.

[Кровожадный кролик]

Не врач, но был подобный больной в жизни.
Учить и громко, четко декламировать стихи. Постоянно заставлять говорить и всячески общаться. Вспоминать слова через "не могу". Четко формулировать фразы "внутренней речи"(это когда как бы сам с собой беседуешь).
Видимо частично поврежден речевой центр, со временем, если она будет долго и упорно тренироваться эту функцию возьмут на себя близлежащие неповрежденные мозговые области. Речь выправится(не так конечно как до болезни, хотя не исключаю такую возможность) лет за пять(по крайней мере возрастет словарная гибкость, как минимум).
Не пугайтесь, но если сейчас замолчит - может замолчать на всю жизнь, в стрессе и при болезни мозг более гибок к исполнению нетрадиционных задач.

[Миранда Кайт]

Кайла., логопед отпадает( хотя.. если он будет приходить на дом.
хотя странно, что терапевт ничего про него не сказала.
я думала что это не связано с речью, раз то что она не может произнести, она не может и записать. То есть вообще она писать может, но не тогда.. возникают проблемы с тем чтобы что-то сказать. я это не написала, да? точно. сори.

Янтар, младшее божество книг и матерных слов, крестная постоянно старается разговаривать с ней, но тетя.. вобщем с ней тяжело. сейчас она уже очень мало что говорит. я понимаю что это последствия..ее поведения, но надеялась что можно что-то еще сделать..что мы не делаем.

[Кайла.]

Миранда Кайт, то что она сама не хочет разговаривать это очень характерно для такой ситуации.
Ну,а инсульт это ситуация не для поликлинического терапевта, так что не удивительно, что она могла не подумать. Насколько мне говорили неврологи, этим занимаются именно логопеды. У нас с этим в стране в принципе плохо, с реабилитацией. Но занимаются этим именно они.
В любом случае, консультировать должен невролог, а не терапевт по таким вопросам.

Я насколько понимаю, у нее проблемы с называнием предметов.
Ей помогают подсказки? Если описывать предмет? Или если первый слог сказать, не замечали?
В любом случае, уточнить какая афазия и работать с ней соотвественно, может только специалист. Обычно при сложных формах, начинают с заучивания песен, стихов и т.д. Но это немного при другой ситуации. Главное не то, чтобы врач смог приходить, а чтобы ваша тетя выполняла указания. Потому что этим заниматься надо не только в присуствии специалиста, специалист тут нужен, чтобы уточнить характер и подобрать программу. А вот выполнять уже нужно вашей тете.

[Миранда Кайт]

Кайла.,
подсказки помогают. когда мы можем понять о чем речь, задаем наводящие вопросы. крестная старается заниматься с ней насколько может, и будет лучше, если она будет делать это грамотно.
спасибо большое за совет. попробуем устроить встречу с логопедом.

[Кровожадный кролик]

Миранда Кайт,

я думала что это не связано с речью, раз то что она не может произнести, она не может и записать. То есть вообще она писать может, но не тогда.. возникают проблемы с тем чтобы что-то сказать. я это не написала, да? точно. сори

Вроде бы у нас за "проговорить" и за "записать" отвечают разные отделы мозга, но я не уверенна.
Нужно заниматься упорно, очень упорно, потому что реабилитация обычно идет в 3 раза медленнее, чем обучение речи. Хотя бы потому, что было оно в детском возрасте, когда разум гибок, пытлив и еще не знает слова "нет" и "не могу".

что можно что-то еще сделать..что мы не делаем.

Человек в основном один на один со своей болезнью, близкие могут только поддержать и посочувствовать, но не могут начать говорить или ходить за больного. Во всех своих недоделках больной виноват сам.
Кроме того она взрослая, и что самое главное признанна не сумасшедшей, а это автоматически снимает с окружения всякую ответственность за ее решения.
Она ведь знает что такое хоспис?

Не знаю, в моем случае помогло надавить на человека назвав его будущей обузой и ленивой бесполезной тратой денег. Были описаны ситуации, в которых был бы достигнут успех, если бы кое чья дармоедская жопа не пропускала занятия(например покупка продуктов в магазине(мы живем в таком районе, где супермаркетов и прочих магазинчиков самообслуживания нету). Помогало то, что человек крайне эмоционально завязан на материальных вопросах и впринципе очень консервативен.
Не знаю стоит ли рекомендовать вам подобную беседу, вполне возможно что эффект будет неожиданным, а не только отрицательным.

[Миранда Кайт]

Янтар, младшее божество книг и матерных слов, да дело не в ответственности, просто мне жаль крестную(
ей пришлось бросить работу и переехать из другого города, чтобы быть с ней постоянно. она на пенсии, но у нее есть дети, и дело не в деньгах. я даже не знаю что лучше. долгое мучение, или уже конец. потому что рассчитывать на то что крестная сможет уехать к себе по причине что ей станет лучше, довольно глупо. в любом случае она слишком упряма. а крестная ничего не знала об инсульте до последнего.
уже слишком поздно для подобных разговоров. она давно почти ничего не видит, и следовательно никуда не выходит. она давно сидит на пенсии, так что свое отработала. да и раз лекарства почти не пьет, деньги особенно не уходят. кроме того ей стало гораздо хуже когда умерла моя мама. с такой живучестью ни смотря на несоблюдение диеты и рекомендации врача она наверно еще относительно долго протянет. пусть хоть не овощем сидит возле крестной. больше не знаю что тут сделаешь.