[Merodie]

Добрый день.
У меня совершенно тупая и сложная ситуация.
По медицинским показаниям мне строго необходимо пить ОК (оральные контрацептивы), и не курсом, а всю жизнь. Но я не могу их пить. Я пробовала уже много разных, все они вызывают у меня депрессию, психоз, панические атаки, никакой радости от жизни и полное безумие. Стоит перестать принимать, состояние стабилизируется, могу хотя бы нормально вставать с кровати и делать обычные дела, даже планировать какое-то будущее на ближайшие месяц-два, работать. Советуют подобрать, мол, которые не вызывают, но у всех ОК в инстркуции написано, что побочка в виде депрессии может быть — раз, плюс мою болезнь лечат определенным типом препаратов, ВСЕ версии которого вызывают этот кошмар. Принимать ОК и антидепрессанты вообще инструкцией запрещено. Теоретически можно, но побочки и от антидепрессантов могут быть ого-го, да и все это очень дорого.
Может, кто-то сталкивался с таким?

@темы: У меня вопрос! Ищу ответа!

Comments

[Ticky]

Читала о таких случаях, когда искала информацию по депрессиям, зависящим от медикаментов.
Одним из вариантов реально является сочетание АД и лекарства (но как тут с ОК - я честно не знаю). Причём побочки АД - это штука непредсказуемая. Бывает, что человек вообще не чувствует побочек от АД - это строго индивидуально (как и депрессия от ОК - как вы понимаете, тоже не у каждого человека бывает).
Вы ходили с этими вопросами к неврологу? К психотерапевту? К психиатру? По идее, вам бы к ним сходить и послушать, что они посоветуют, у них опыт в таких делах должен быть. Медикаментозно вызванная депрессия в случаях, когда лекарство отменять нельзя, - это вообще ситуация распространённая. И ищут способы, что с этим делать. Необязательно с помощью АД, может быть, с помощью каких-то других лекарств.
Потому, по всему, что касается лекарств - это психиатр или невролог/невропатолог.
В идеале, надо бы понять, как именно ОК так воздействуют на ваш организм, что вы валитесь в депрессию.

Ещё в качестве поддержки можно попробовать найти психотерапевта (строго - врача!), который умеет работать по методике когнитивно-поведенческой (или когнитивной) терапии (возможно, есть ещё направления, которые смогут вас поддержать, но, повторюсь, вам нужен врач, и врач, работающий в направлениях, имеющих доказанную медицинскую эффективность - то есть, НИКАКОГО гештальта, психоанализа и т.д. - это всё для здоровых людей, у которых проблемы вызваны психологией, а не физиологией). Разумеется, рассказывайте весь анамнез - про депрессию, связанную с приёмом таблеток, про необходимость эти таблетки пить всю жизнь и т.д.. И смотрите на то, вызывает ли специалист чувство доверия и становится ли после визитов к нему лучше. Методики "работы через боль" - не для вас, это опять же - для людей, у которых проблемы вызваны психологией, а не физиологией.
Вы извините, что я так разжёвываю, но я одно время ходила по психологам с депрессией, вызванной гипотериозом, и ни один не догадался отправить меня сдать анализы, а все несли какую-то чушь. Потому в ситуациях, когда депрессия вызвана физиологией, нужен врач, потому что он знает, как работает организм и что с этим делать
Я знаю, что есть методики, которые позволяют облегчить жизнь в таких ситуациях, как ваша. Ситуация, опять же, достаточно распространённая: болезнь и/или лекарства ограничивают возможности человека, в том числе, влияют на настроение и количество сил, и с помощью терапии можно облегчить своё состояние, научиться экономить ресурсы, подобрать образ жизни, который поможет экономить силы, освоить методики выведения себя из депрессивного состояния и т.д.. Не факт, что оно решит все ваши проблемы, но подходы такие есть и они могут вам помочь.

[Merodie]

Ticky, Вообще везде пишут, что антидепрессанты снижают эффективность ОК.
С побочками от АД да, неизвестно. Все еще беспокоит вопрос, что это дорого.
Психотерапевт у меня есть. Правда, психодрама. У меня есть и психологические проблемы, и мне с ними помогает этот метод, становится лучше.

[Ticky]

Merodie, ну тут вам разве что с лечащим врачом посоветоваться, что вот, депрессия, что делать
но тут имейте в виду, что врач может отмахнуться от этих слов, потому что вы же не врач, чтобы ставить себе диагноз "депрессия", и у многих врачей склонность отмахиваться от подобных разговоров (по логике: пациент просто паникует, его нужно просто успокоить). потому, если будет заключение от другого врача, что да, действительно депрессия, это может упростить обсуждение ситуации
вы ходили по врачам с диагнозом "депрессия"?

Психотерапевт у меня есть. Правда, психодрама. У меня есть и психологические проблемы, и мне с ними помогает этот метод, становится лучше.

насколько я могу судить, бывает так, что проблемы, которые вылазят на таблетках, есть и без таблеток, просто в "облегчённой" версии. ну по принципу "где тонко - там и рвётся". потому тут вы на правильном пути: решение психологических проблем в конечном счёте облегчит ситуацию

[Merodie]

Ticky, может, я неправа в этом, но у меня нет привычки "ходить по врачам", потому что если есть конкретные симптомы, я сразу обращаюсь к профильному специалисту, и часто платному, потому что безумно устала от халатности бюджетников и невозможности решить проблему быстро (быстро получить ответ, сдать анализы итд). А в силу их платности я стараюсь очень четко выбирать, к кому мне все-таки надо сходить)
и я все еще надеюсь, что депрессия у меня только от таблеток, жизнь, конечно, не самый сахар, но непроглядной не выглядит.

[Ticky]

Merodie, ну для депрессии есть профильные врачи, я и пытаюсь узнать, ходили ли вы к ним

[Merodie]

Ticky, я была у психиатра один раз, вроде неплохой был. Он мне вообще поставил психоз, прописал анксиолитик. Тогда мне показалось, что это верно, но на какое-то время проблема решилась сама собой, потом пришли депрессивные симптомы, а потом вернулась уже через полгода и первая вместе со второй.

[Ticky]

Merodie, может быть, имеет смысл сходить еще раз, и к другому специалисту? Потому что, повторюсь, ситуация такая случается, и врачи ищут способы, как уравновесить побочки от одних лекарств другими

[Merodie]

Ticky, Может быть. =(

[Sarastus]

Добрый день. У меня подобная ситуация, и, к сожалению, тут без консультации врача не обойтись. Одно могу сказать – можно подобрать антидепрессант/транквилизатор, который не влияет на контрацептивный эффект и вполне себе совместим. Те же СИОЗС, например.

Сколько циклов вам удавалось пропить? Обычно все побочки уходят на третий месяц приёма.
Про ваши депрессию и панатаки: читала, что приём КОК никак не усугубляет течение депрессии, в каком-то из обзоров ВОЗ. Могу поискать ссылку. В побочные эффекты крупные фармацевтические компании очень часто заносят всё, что проявлялось у пациентов в ходе исследований, и совсем необязательно, что это прямое влияние действующего вещества. Я не берусь утверждать, т.к. не являюсь клиническим фармакологом или врачом, но проблема, скорее всего, в другом. Запишитесь к психотерапевту. Перед визитом советую сдать анализ на ТТГ и ферритин (очень часто проблемы с щитовидной железой и железодефицитная анемия могут вызывать описанные вами симптомы). Кроме того, если не удастся найти подходящий антидепрессант, когнитивно-поведенческую терапию никто не отменял. Но это если финансы позволяют на регулярной основе посещать психотерапевта.

[Ticky]

Про ваши депрессию и панатаки: читала, что приём КОК никак не усугубляет течение депрессии, в каком-то из обзоров ВОЗ

простите, что влажу. просто у меня тоже на фоне ОК развивалась депрессия, и врачи мне не верили и говорили примерно то же, что и вы. и знаете, когда ты чётко знаешь, что депрессия вызвана ОК, а тебе говорят чуть ли не что ты врёшь и просто сама по себе депрессивная, а таблетки хорошие и не причём, пей дальше - это оч хреновое ощущение
я с пруфами
риск депрессии на 40% выше у женщины, принимающих КОК. вот ссылка на статью:
www.nytimes.com/2016/09/30/well/live/contracept...
а вот ссылка на оригинальное исследование:
jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullart...
фармацевтам, естественно, выгоднее говорить, что это всё фигня и никак не влияет. но это неправда

[Merodie]

Sarastus, тут чисто статистически — у некоторых моих знакомых такое тоже было. То есть если депрессивная тенденция есть, то они могут усугубить. Как минимум из-за прогестерона.
Но здорово, что все-таки есть те, которые можно вместе принимать. Спасибо.

[Sarastus]

Ticky, спасибо за инфу. Видимо, всё очень индивидуально. К слову, у меня после чтения одной огромной инструкции к КОК обострился тревожный синдром и несколько месяцев бегала к врачу по каждой побочке, пока не отпустило.

[Ticky]

Sarastus, а у меня как раз наоборот работает) я, когда лежала в больнице, словила истерику и панику, и душу достала из врачей, требуя название лекарств и изучая побочки (они, разумеется, говорили, что это просто у меня нервы, а лекарство хорошее и влиять так не может). Когда я нашла в побочках повышение тревожности - мне стало сразу легче, потому что я поняла: паника, которая меня накрывает, - это не мое, это от лекарства, можно ей не уделять внимание.
Потому меня напрягает это "Не читайте побочки" я предпочитаю читать, чтобы знать: если меня накрыло какими-то эмоциями - они могут быть не моими)
Но у всех индивидуально, конечно))

[Sarastus]

Ticky, с этой точки зрения – да, успокаивает, такая модель поведения хороша. Но когда у тебя соматофорное расстройство, то лучше не читать, а то можно ноцебо словить

[Ticky]

Sarastus, это да, потому и говорю, что у всех индивидуально))